vitkvv2017 (vitkvv2017) wrote,
vitkvv2017
vitkvv2017

ОБЩЕСТВО Операции на позвоночнике доверят роботу

                                 Ученые создали универсальный манипулятор, способный точно, быстро и безопасно для пациента провести любое хирургическое вмешательство
6 июля 2017, 00:01
Валерия Нодельман
Научный мир много лет бьется над вопросом, как свести к минимуму травматизм операций и риск врачебных ошибок. В развитых странах уже внедряют машины-манипуляторы для выполнения хирургических задач. Российские клиники тоже покупают таких роботов, однако высокая стоимость не позволяет использовать их повсеместно. Прорывом в хирургии станет разработка Научно-образовательного центра Центральной клинической больницы Российской академии наук — роботизированный медицинский манипулятор РММ-2. Создатели позиционируют его как универсальный робот для любых видов хирургического вмешательства, но внедрять планируют сначала в вертебрологии — области медицины, занимающейся проблемами позвоночника.
Сейчас в травматологии и ортопедии появились новые типы имплантатов для более успешного лечения заболеваний и повреждений позвоночника. Но они требуют большой точности в установке. Поэтому операцию необходимо контролировать с помощью рентгеновских аппаратов и особого навигационного оборудования. Самое перспективное направление этой сферы — использование робота-манипулятора. Он лишен ограничений, связанных с естественными возможностями человека.
— У робота не дрогнет рука, он не устанет от длительной операции и сохранит остроту зрения так долго, как потребуется, — пояснил «Известиям» руководитель Научно-образовательного центра Центральной клинической больницы РАН, доктор медицинских наук Александр Алехин. — Роботу не нужны ассистенты, хватит небольшого пространства в операционной и очень маленького надреза для манипуляций. Робот не исключает участия человека — хирург во время операции руководит машиной, находясь в соседнем помещении. Это позволяет защитить врачей от вредных факторов: рентгеновского излучения, магнитных полей, радиоизотопов и др.
В мире уже существует несколько подобных систем — например, комплекс для роботоассистированной хирургии «Да Винчи», система «Кибернож» (США), рабочая станция «Спайн Ассист» (Израиль). Комплекс «Да Винчи» есть в нескольких российских клиниках в разных городах: Москве, Санкт-Петербурге, Ханты-Мансийске, Екатеринбурге и др. Но массово закупать его не получается из-за высокой стоимости — $2,5 млн. Кроме того, манипулятор очень громоздкий (полный комплект весит больше тонны) и узконаправленный — его в основном используют только для операций на предстательной железе.
— Сейчас США начали регистрацию в России манипулятора для имплантирования искусственного коленного сустава, — рассказал Александр Алехин. — Но это тоже монопатология. Российских разработок такого плана пока нет. Мы первые взялись за создание отечественного универсального робота для выполнения операций на различных частях тела, которого можно использовать и для хирургии позвоночника. Мы решили сконструировать многофункциональный аппарат, потому что создание узкопрофильных роботов более затратное. У нашего комплекса легко сменить навигационную программу и инструментарий, и он сможет работать в любой сфере.
Результатом работы ученых стало появление роботизированного медицинского манипулятора РММ-2. Аппарат успешно прошел стендовые доклинические испытания (на манекене) и готов к клиническим исследованиям.
— Самое главное его преимущество — это большая, чем у «Да Винчи», точность ведения операции, что принципиально важно, особенно для таких областей медицины, как вертебрология, нейрохирургия, сосудистая хирургия, онкология, — отметил Александр Алехин. — Применение манипулятора РММ-2 позволит разработать новые тактики проведения малоинвазивных операций.
Робот рассчитан на работу с широким спектром медицинских инструментов, при этом весит в четыре раза меньше «Да Винчи» и намного компактнее. Проведенные испытания показали, что РММ-2 помогает минимизировать количество ошибок и осложнений, сократить время оперативного вмешательства, снизить травматичность и кровопотери, повысить эффективность лечения.
Разработчики РММ-2 обещают, что его внедрение позволит увеличить количество высокотехнологичных операций при тех же операционных площадях и меньшем вспомогательном персонале. При этом сократится срок пребывания пациентов на больничной койке, что также приведет к экономии.
— Роботоассистированная хирургия — это новое направление в травматологии и ортопедии. Оно сейчас активно развивается. Российских манипуляторов на рынке пока не было, но потребность в подобной технике есть. Такие аппараты имеет смысл устанавливать в клиниках, где в год проводится более ста операций, — сказал «Известиям» руководитель отделения патологии позвоночника ФГБУ ЦИТО Сергей Колесов.
По его мнению, РММ-2 будет востребован в миниинвазивной хирургии, поскольку поможет повысить безопасность хирургического вмешательства, снизить вероятность осложнений.
— Манипулятор может быть отличным помощником врачу. Он снимет с человека силовые нагрузки, позволив заняться интеллектуальной частью терапии, — сказал «Известиям» заслуженный член Американской ассоциации хирургов-ортопедов, медицинский директор клиники Berufsgenossenschftliche Unfllklinik (Франкфурт-на-Майне) доктор Мартин Борнер, который осуществил более 6 тыс. операций с помощью роботизированной системы. —  Робот может производить бесконечное количество фокусированных процедур — гораздо качественнее и быстрее, чем врач. Точность функционирования робота так же невозможно заменить, как человеческое мышление.
По подсчетам создателей РММ-2, только в Москве и только для нужд вертебрологии требуется около 30 комплексов. В целом по России их понадобится как минимум 200. А поскольку некоторые характеристики робота превосходят существующие в мире аналоги, есть вероятность, что разработка будет востребована и за рубежом. Стоить российская разработка будет около 70 млн рублей, то есть в два раза дешевле американского «Да Винчи».
На клинические испытания уйдет около года. А вот регистрация робота в Росздравнадзоре займет больше времени — до полутора лет, так как техника сложная и она почти наверняка вызовет много вопросов у надзорного ведомства.http://iz/article
Tags: медицина, технологии
Subscribe
promo vitkvv2017 september 4, 2017 09:35 2
Buy for 10 tokens
Борис Островский Дэвид Мей и Джозеф Монаган (университет Монах, Австралия) высказали предположение, что «пузыри метана, поднимающиеся с морского дна, могут топить корабли. Именно этим природным явлением и могут объясняться загадочные пропажи некоторых кораблей». Касательно…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments